ЧТО ТАКОЕ ДИАБЕТИЧЕСКАЯ НЕВРОПАТИЯ И МОЖНО ЛИ ЕГО ВЫЛЕЧИТЬ?

Развивающиеся осложнения сахарного диабета являются наиболее тревожными сигналами для больных сахарным диабетом. Для профилактики развития осложнений, а также и назначения адекватного лечения нам необходимо понять причины развития недугов, их симптоматические проявление, и далее уже выстраивать методологию лечения, а также рекомендации по образу жизни для более эффективного результата.

     Диабетическая невропатия является одним из хронических микрососудистых осложнений сахарного диабета. Длительная хроническая гипергликемия и нейрососудистая ишемия вызывают развитие сложных механизмов патогенезе, приводящих к развитию неврологической дисфункций, включающих также заболевания спинного мозга, вегетативной нервной системы и периферической нервных стволов.

      НЕВРОПАТИЯ И ЕГО ПРОЯВЛЕНИЯ.

У пациентов в возрасте старше 10 лет, страдающих сахарным диабетом, у которых также наблюдается нестабильный уровень сахара крови, часто наблюдаются симптомы диабетической невропатии.

Диабетическая невропатия наиболее распространенными проявлениями которого являются онемение, боль (колющего или жгучего характера) в нижних конечностях, симптомы парестезии – ощущения ползания мурашек по ноге и другие проявления. Обычно симптомы парестезии одинаковы в обеих конечностях. Некоторым пациентам, для уточнения диагноза необходимо пройтись и при ходьбе определяются наличие симптомов. Также могут быть и единичные невропатии, проявляющиеся в виде глазодвигательной невропатии, косоглазия на один глаз, опущение верхнего века и других.

При наличии вегетативной невропатии, появляется патологический пот, дизурия, чувство вздутия в верхней части живота, диарея или запоры попеременно, сексуальная дисфункция и тахикардия в покое. При наличии таких невропатических симптомов, необходимо вовремя обратиться за медицинской помощью, для проверки наличия физиологических рефрексов, игольчатую диагностику, вибрационную чувствительность, уровень артериального давления и температуру тела. К дополнительным видам обследования относятся измерение уровня сахара крови, гликированного гемоглобина, липидов крови, ультразвуковое исследование сосудов, электрокардиография и электромиография. Диагноз основывается на наличии симптомокомплексов, данных результатов вспомогательного обследования. Лечение необходимо начинать вовремя, сразу же после установления диагноза.

ПРОФИЛАКТИКА И ОБСЛЕДОВАНИЕ НЕЙРОПАТИИ.

Прежде всего для предотвращения развития невропатии необходимо контролировать уровень сахара крови, липидов и артериальное давление. Пациентам, страдающим сахарным диабетом, рекомендуется проводить профилактические обследования один раз в год, тем у кого уже имеются микрососудистые изменения, изменения глазного дна и нефропатии, проводить профилактические обследования один раз в 3-6 месяцев. Тем пациентам, кто уже страдает и имеются проявления диабетической невропатии, обратите внимание на обувь и снижение травматизма стоп. Необходимо предотвратить развитие трофических язв.

ЛЕЧЕНИЕ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ НЕВРОПАТИИ.

1. Строго контролировать уровень сахара в крови и поддерживать стабильный его уровень. Применение таблетированных сахароснижающих препаратов или интенсивная инсулинотерапия.
2. Восстановительное лечение нервной системы. Обычно используют такие препараты как метилкобаламин, аденозилкобаламин и факторы роста и регенерации периферической нервной системы.
3. Лечение антиоксидантами, подавление перекисного окисления липидов, усиление кровотока в микрососудистой системе, защита эндотелия сосудистой стенки. В большинстве случаев используется липоевая кислота и другие препараты.
4. Улучшение микроциркуляции, расширение просвета кровеносных сосудов, снижение гиперкоагуляции крови, улучшение снабжения нервных клеток кислородом, эффективное снижение симптоматики заболевания. Лекарства включают аналоги простагландинов, пентоксифиллин, кининогеназу поджелудочной железы, препараты традиционной китайской медицины улучшающие кровообращение и устраняющие застой крови.
5. Восстановление метаболических нарушений, вызванных гипергликемией. Назначаемые препараты относятся к ингибиторам альдозоредуктазы – эпалрестат.

Диабетическая невропатия является частым осложнением сахарного диабета. Раннее и своевременное начало лечения на ранних стадиях развития патологии поможет предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания, а в ряде случаев и регресс развившихся симптоматических комплексов.