Обычно люди считают, что флебит – это просто воспаление, и достаточно принять противовоспалительные препараты. В острой стадии, когда конечность краснеет, отекает, становится горячей и болезненной, антибиотики действительно могут уменьшить отёк и боль, но впоследствии болезнь часто возвращается. Причина в том, что флебит – это не просто воспаление, а следствие нарушения венозного оттока и образования тромбов в венах.
Группы высокого риска
1. Люди с травматическим повреждением сосудов
В результате различных несчастных случаев, приводящих к потере жидкости и крови, может развиться сгущение крови, повышение свёртываемости, увеличение количества и адгезивности тромбоцитов, а также рост уровня фибриногена, протромбина и других факторов свёртывания – всё это способствует возникновению тромбофлебита.

2. Люди с повреждением внутренней оболочки вен (интимы)
Введение склерозирующих препаратов, длительная внутривенная катетеризация (более 24 часов), бактериальные инфекции – всё это травмирует интиму. Повреждённая поверхность становится шероховатой, на ней легче оседают тромбоциты, что запускает свёртывание и ведёт к тромбообразованию.
3. Люди с повышенной свёртываемостью крови
У пациентов с ишемической болезнью сердца, гипертонией и сахарным диабетом часто наблюдается увеличение числа тромбоцитов или активности факторов свёртывания, снижение фибринолитической активности – это повышает свёртываемость и провоцирует тромбоз.
4. Люди с замедленным кровотоком
Длительный постельный режим, сердечная недостаточность, беременность – все эти состояния сопровождаются замедлением венозного кровотока, что способствует оседанию тромбоцитов на стенках сосудов и образованию тромбов.
Важно отметить: флебит «предпочитает» женщин – среди пациенток их в два раза больше, чем мужчин.
Чем опасен флебит?
На ранней стадии, кроме косметического дефекта, флебит обычно не даёт явных симптомов, и пациенты часто не придают ему значения.
По мере прогрессирования появляются зуд в икрах, отёчность, боли и чувство тяжести в ногах, быстрая утомляемость при работе. Особенно к концу дня, после длительного стояния, икры сильно болят, лодыжки отекают, но облегчение наступает при поднятии ног вверх.
Без своевременного лечения флебит переходит во вторую стадию – расширение вен увеличивается, боли усиливаются, в области стоп и варикозных узлов развивается застой крови, кожа становится фиолетовой. В дальнейшем застой ведёт к пигментации, экземоподобному дерматиту. Из-за длительного стаза в расширенных венах образуются тромбы, развивается воспаление венозной стенки, возникают застойные язвы. Стенки варикозных узлов истончены и часто спаяны с атрофичной кожей, поэтому даже лёгкая травма может вызвать разрыв вены и кровотечение. Это опасно для жизни и может привести к ампутации конечности.
Внезапно на теле появляются сетчатые или столбовидные красные образования, местная температура повышается, возникают сильная боль и болезненность при пальпации. Без лечения боль усиливается, нарушается нормальная жизнь и работа. В дальнейшем развивается гнойный флебит – боль, отёк, покраснение и уплотнение становятся более выраженными, из разреза может выделяться гной, начинается изъязвление. Поверхностный тромбофлебит нижних конечностей может распространиться до устья большой подкожной вены, существует риск перехода на глубокие вены и развития тромбоэмболии лёгочной артерии – это требует особого внимания.

Внутривенные инфузии – распространённая медицинская процедура, но, если нет острой необходимости, пациентам лучше не злоупотреблять капельницами. Инфузии вызывают множество осложнений, и флебит – одно из самых частых. Если вовремя не принять меры, это негативно скажется на общем состоянии и выздоровлении, а в тяжёлых случаях приведёт к необратимым последствиям – гангрене, тромбозу и т.д.
Поэтому больным флебитом необходимо серьёзно отнестись к проблеме и своевременно начать лечение и уход!

