На пути спасения жизней каждый успешный случай лечения – это яркое свидетельство врачебного милосердия и убедительное подтверждение профессионального потенциала больницы. Чтобы познакомить общественность с преимущественными направлениями и диагностическими особенностями Первой больницы традиционной китайской медицины Тяньцзиня, мы открываем рубрику «Реестр преимущественных диагнозов». В этой рубрике мы освещаем случаи лечения заболеваний, входящих в число приоритетных направлений больницы, через реальные истории показываем точную диагностику, технологические прорывы и тёплые моменты взаимодействия врачей и пациентов. Надеемся, что эти примеры повысят осведомлённость о медицине и подарят надежду.
Приглашаем вас следить за рубрикой «Реестр преимущественных диагнозов» – вместе мы увидим силу медицины и прикоснёмся к чуду жизни.
Стеноз поясничного отдела позвоночника – одно из самых частых заболеваний в ортопедии. Основные симптомы: боли в пояснице и ногах, онемение конечностей, перемежающаяся хромота, ограничение подвижности. В тяжёлых случаях возможны затруднения при ходьбе и даже нарушения функции тазовых органов, что сильно снижает качество жизни пациентов. Отделение ортопедии и травматологии Первой больницы традиционной китайской медицины Тяньцзиня, являющееся региональным центром диагностики и лечения (ортопедия) при Государственном управлении по делам традиционной китайской медицины и известным национальным ортопедическим отделением, придерживается концепции «равное внимание к костям и сухожилиям, здоровые кости и эластичные сухожилия». Сочетая преимущества китайской и западной медицины, отделение выстроило поэтапную систему лечения поясничных заболеваний, в которой ядром служат традиционные методы китайской медицины, а опорой – современные минимально инвазивные технологии. Ежегодно отделение принимает около 10 000 пациентов со стенозом поясничного отдела. Доля современных минимально инвазивных технологий неуклонно растёт, а комплексное лечение с участием традиционной китайской медицины демонстрирует явные преимущества.
Клинический случай
Пациентка, женщина, поступила в отделение ортопедии с жалобами на длительные боли в пояснице и ногах, ограничение движений. Учитывая наличие множества сопутствующих хронических заболеваний, её повседневная подвижность и способность к самообслуживанию значительно снизились, что вызывало серьёзное беспокойство у родственников. Команда ортопедов провела оценку состояния, изучила данные визуализации и клиническую картину, установив диагноз: стеноз поясничного отдела позвоночника с неврологическими нарушениями.
Учитывая пожилой возраст пациентки и наличие множества сопутствующих заболеваний, команда разработала индивидуальный поэтапный план лечения, включающий комплексные мероприятия с использованием китайской и западной медицины: хирургическое вмешательство и последующая реабилитация с методами традиционной китайской медицины, сочетая симптоматическое и этиологическое лечение.
Под эпидуральной анестезией команда провела одностороннюю двуканальную эндоскопическую операцию на позвоночнике (UBE). Через три миниатюрных разреза (каждый менее 1 см) были сформированы рабочие каналы. Под чётким эндоскопическим контролем выполнена декомпрессия позвоночного канала, удаление жёлтой связки и экстирпация грыжи межпозвонкового диска, полностью освобождены сдавленные нервные корешки и твёрдая мозговая оболочка. Операция длилась около 90 минут, кровопотеря – менее 50 мл. Во время вмешательства жизненные показатели оставались стабильными. После операции пациентка отметила значительное уменьшение иррадиирующих болей в ногах. На следующий день она начала выполнять упражнения: движения голеностопом (насос), изометрические сокращения четырёхглавой мышцы бедра и подъём выпрямленной ноги.
▲ Интраоперационная рентгенограмма
Для улучшения местного кровообращения и уменьшения послеоперационного отёка команда применила методы традиционной китайской медицины: внутренний приём травяных отваров, наружное применение травяных компрессов и иглоукалывание. После проведённого курса лечения болевой синдром значительно уменьшился, подвижность нижних конечностей улучшилась, функция ходьбы постепенно восстанавливалась, качество жизни заметно повысилось. При последующем наблюдении после выписки состояние стабильное.
Заключение
Отделение ортопедии и травматологии Первой больницы традиционной китайской медицины Тяньцзиня, опираясь на более чем 70-летний опыт и традиции, придерживается принципов «поэтапности, индивидуализации и прецизионности» в диагностике и лечении. Органично сочетая «мягкость» классических методов с «точностью» современных минимально инвазивных технологий, отделение создаёт для пациентов с поясничными заболеваниями полный путь лечения: от консервативной терапии к минимально инвазивному вмешательству, от реабилитации к возвращению к полноценной жизни. Каждый случай лечения здесь – это не только практическое воплощение концепции «равного внимания к костям и сухожилиям», но и реальный пример того, как интеграция китайской и западной медицины бережёт качество жизни.
В будущем больница продолжит выстраивать более научную, стандартизированную и персонализированную систему всестороннего лечения, чтобы предоставлять безопасные, эффективные и душевные медицинские услуги большему числу пациентов, страдающих от болей в пояснице и ногах, помогая им вновь обрести свободу ходьбы и вернуться к высокому качеству жизни.
