8 показателей пациентов, подлежащих мониторингу

1021

Диабет является управляемым заболеванием, но требует долгосрочного или пожизненного контроля метаболических реакции организма. Для того, чтобы предотвратить развитие различных острых и хронических осложнений , со стороны пациентов необходимо постоянный самоконтроль. Значение самоконтроля уровня сахара крови очень велико, также как и регулировка сахароснижающей терапии, для более лучшего повышения эффективности  лечения и улучшения самого качества жизни диабетика.

Мониторинг уровня глюкозы крови:  это важное средство для регулирования диеты, определение уровня физических нагрузок и их эффективности. Мониторинг уровня сахара крови может быть рутиной работой, о которой некоторые пациенты иногда забывают, но этот контроль должен производиться постоянно, для чего были разработаны портативные измерительные приборы, которые необходимо оставлять на видном месте, как напоминание. Это необходимо для улучшения разработки плана лечения  и поддержания уровня глюкозы крови в нормальных пределах, для предотвращения развития сердечно - сосудистых заболеваний.Относительно стабильным условием для измерения сахара крови является кратность измерения сахара крови от 5 до 7 раз в месяц. Контроль уровня сахара крови должен производиться утром натощак, через 2 часа после приема пищи, уровень сахара крови в ночное время суток. 

Мониторинг артериального давления и липидов крови у больных сахарным диабетом:  При нормальном артериальном давлении и уровня липидов крови, необходимо измерять уровень кровяного давления 1 раз в пол года. Если сопровождается дислипидемией,  то кратность измерения артериального давления и уровня липидов необходимо производить 1 раз в три месяца. Если у диабетика имеется артериальная гипертония, необходимо измерение артериального давления не менее 2-3 раз в неделю.Мониторинг веса: при ожирении диабетики должны измерять свой вес 1 раз в месяц, и должны снизить вес. Индекс массы тела (ИМТ) = вес (кг) / рост (м 2). При идеальном индексе массы тела у мужчин должен быть <25, у женщин  <24.

Мониторинг гликированного гемоглобина: гликированный гемоглобин может отображать средний уровень сахара в крови, отражающий ситуацию по метаболизму глюкозы. По результатам анализом, врачи могут судить о здоровье пациента, о правильности соблюдения диеты, питается ли он должным образом, а также помогает в регулировании лечения пациента.

Мониторинг сердца: у больных сахарным диабетом риск развития ишемической болезни сердца увеличивается, поэтому данным пациентам необходимо проверять сердечную деятельность 1 раз в год.

Мониторинг сосудов нижних конечностей: развитие диабетической стопы и диабетической нейропатии тесно взаимосвязаны между собой. У больных сахарным диабетом могут быть различные степени поражения периферических сосудов, приводящих к возможному инфицированию конечностей, появлению язв и поражению глубоких тканей. Профилактика развития диабетической стопы лучше, чем его лечение. Больные сахарным диабетом должны проверять свои ноги каждый день, также каждые 4-6 месяцев специализированный осмотр.

Мониторинг глазного дна: у больных сахарным диабетом и высоким риском заболевания глаз необходимо 1 раз в шесть месяцев проходить осмотр глазного дна у окулиста.

Мониторинг почечной функции: наличие белка в моче является важным показателем в ранней диагностике диабетической нефропатии. У больных сахарным диабетом следует проверять мочу как минимум 3 – 4 раза в год.

Все вышеуказанные исследования необходимо записывать также в дневнике. Эти данные дают хорошие представления о развитии заболевания. Они будут очень полезны врачу при выборе дальнейшей тактики лечения , чтобы обеспечить долгосрочную поддержку уровня сахара крови на должном уровне, и в конечном счете уменьшить частоту развития осложнений сахарного диабета. Это не только уменьшает болевые ощущения или чувство дискомфорта, но и снижает затраты на медицинское обслуживание осложнений и снижает тяготы заботы семьи.

 

Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей в Китае,  в Государственном научно-исследовательском госпитале при университете традиционной китайском медицины.